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芜湖繁昌区:医疗医保联动 深化转会诊服务
来源:杜玮 阅读量:10000 2023-11-29 13:48:12

为不断提升群众就医获得感和满意度,持续提升县域就诊率、降低跨省就医率,由芜湖市繁昌区卫健委、区医保分局在全市范围内率先发起设立了繁昌区会诊转诊服务中心(以下简称服务中心),分别在区人民医院、区中医院建立固定服务场所,通过“一中心两窗口”为居民提供邀请区外专家会诊、转诊引导和门诊慢特病办理等便民服务。

突出主动服务,满足群众需求。赋予各临床、检查检验科室提出会诊权限,要求各科室结合自身职能在必要时向服务中心提出会诊申请;各临床医师在发现接诊患者有转诊意向时主动对接服务,引导其通过邀请外埠专家来繁会诊留在区内就诊。升级医院MDT诊室设置,与服务中心直联直通,服务中心接到会诊转诊申请后立刻将患者资料共享给MDT诊室,做出精准判断,帮助患者对症遴选专家。

突出多元选择,尊重患者意愿。两所区级公立医院均通过组建医联体、科联体、人才柔性引进、四固定坐诊等途径,加强与知名医院、知名专家联系,建立服务中心专家库。在医院醒目位置设置专家宣传展示栏,方便患者直观地选择专家。

突出政策支持,减轻医患负担。繁昌区卫健、医保、财政三部门联合印发了《繁昌区公立医疗机构外埠专家会诊费补助办法(试行)》,整合“华佗计划”卫生高层次人才柔性引进补助资金、医保基金年度调节金、区财政紧密型医联体建设资金等,统筹支付外埠专家会诊费用,医疗机构和患者均不承担相关费用。

突出数据支撑,精准把握方向。繁昌区卫健委与区医保分局强化协作,由服务中心每月对医保患者报销数据进行深入分析,对转外就医前十的病种,依托紧密型医联体、科联体合作关系,加大学科建设力度,邀请上级专家下沉服务,引导患者回流。

突出专家带动,提升医疗水平。繁昌区级公立医院依托服务中心,与长三角地区多家三级医院建立多种形式的合作关系,通过开展远程会诊、现场指导教学、后续治疗支持等,发挥外埠专家传帮带作用,加快特色专科、重点学科建设。

今年以来,芜湖繁昌区为340名拟转外就医患者邀请外埠专家来繁手术,节约医保资金超200万元。同时在外埠专家的指导下,两所区级公立医院开展新项目11个,有效带动区内医疗资源扩容升级,促进区内医疗服务水平整体提升。各项分级诊疗指标持续提升向好,跨省就医率降至8.56%,繁昌区内住院率提升至53.95%,基层就诊率达73.1%。(杜玮)